早搏的治疗有哪些治疗方法 哈尔滨看心脏早博的医院

2年前

  早搏的治疗有哪些治疗方法 哈尔滨看心脏早博的医院

  早搏,又称期前收缩,是心律失常的表现。当心脏有规律收缩时,会出现异常的早搏,往往伴随着补偿间歇。病人常感到心跳停顿或不规律。早搏患者经常抱怨心脏提前跳了一次,又跳了一次。早搏是临床上常见的心律失常,可发生在无明显器质性疾病的心脏,也可表现为其它器质性心脏病。

  只有充分准确地评估早搏,才能对患者进行有效的个体化治疗。

  早搏的治疗大致分为以下四种情况:

  1.没有器质性心脏病的证据表明早搏症状不严重,偶尔早搏对患者的日常工作和生活没有太大的麻烦。这种早搏不能治疗。

  2.没有器质性心脏病的证据,但早搏频繁发生,如24小时早搏超过总心搏的10%,或早搏伴有明显的临床症状,严重影响患者日常生活,需口服抗心律失常药物治疗。药物的选择可以根据每种抗心律失常药物的特点和对不同早搏的敏感性来选择。临床上还有一种特殊的室性早搏,来源于心室流出的早搏,可以通过射频消融治愈。

  3.器质性心脏病伴有早搏,与器质性心脏病有关,但早搏频率不高,患者症状与早搏无关。这主要是治疗原发性心脏病。不要使用抗心律失常药物。早搏会随着基础心脏病的改善而减少或消失。哈尔滨看心脏早博的医院

  4.器质性心脏病伴有频繁早搏。早搏与基础心脏病有关。早搏的存在可能会影响患者的心功能,甚至危及生命。例如,严重的心肌缺血可能导致室性心动过速甚至室颤。这种早搏需要积极治疗。抗心律失常药物的选择有限。原则上只能选择两种药物,一种是β受体阻滞剂,如倍他乐克,另一种是胺碘酮等II抗心律失常药物。其它抗心律失常药物可加重心功能不全或诱发更严重的心律失常,影响病人的预后。

  早搏的总体治疗原则应该是消除诱因,治疗并存的基础心脏病。药物治疗应采用个性化治疗方案,根据患者是否有基础心脏病,选择更合适、更能改善预后的药物。在选择药物时,要考虑药物的有效性,尤其是心律失常的药物往往需要很长时间。药物一旦出现副作用,可能会对患者造成更大的伤害。因此,在选择药物时,我们更加考虑药物的安全性。当前,对于早搏的治疗,临床选择较多的是中药成分的参松养心胶囊。经长期临床观察,有明确的循证医学证据证明,对各种早搏疗效可靠。最重要的是药物副作用小,患者耐受性好。尤其是室性早搏的治疗,已经明确写入心律失常的治疗指南。哈尔滨看心脏早博的医院

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