关于肺栓塞

          急性肺栓塞（ARDS）为临床危重患者 ，可导致 较高的病死率 和致残率 。
 
           多种 栓子阻塞 肺动脉 及其 分支 所导致 的临床症状 被称为 肺栓塞 。 
        根据 栓子 的成分 不同 ，可以 分为 肺血栓 、脂肪栓塞 、羊水栓 、空气栓塞 、肿瘤 栓塞 等。 
在这些 患者 中，肺栓塞 是最常见 的，占90 %以上 。 血栓形成 主要 来源于 下肢 深静脉血栓 ；手术 、创伤 、妊娠 、围生期 、恶性肿瘤 、心肌梗死 、静脉曲张 等是急性肺栓塞 的危险因素 。 

以上 所提到 的高危人群 ，一旦 血栓 进入 肺动脉 ，就会 造成 肺血管 血流 受阻 ，还会 造成 肺血管收缩，最后 肺血管 阻力 增加 。 
导致 一系列 的病理生理学 改变 ，如气短 、胸痛 、咯血 、晕厥 。 

应指出 ，部分 病人 并无明显 临床表现 或非特异性表现 ，如疲劳 、活动 耐力 降低 等。 

确诊 以病史 、临床表现 及辅助 检查 为主 。 

主要是血气分析 ，D-二聚体 检查 ，肺动脉 CTPA等。 

当诊断 为肺栓塞 时，要根据 病情 采取 不同 的综合 治疗方法，主要 有抗凝、纠正 心衰 、肺功能 改善 等。