心绞痛的表现和鉴别

        关于心绞痛症状这方面，需要注意以下几个问题
        ①看症状
        但是因为不典型心绞痛的症状很容易被人混淆，有些人心绞痛发作时胸闷胸痛症状不明显，反而会表现出咽痛、咽部紧缩感(喉发紧)，食管灼烧，牙疼，下颌，上肢，颈肩，后背，上腹部疼痛，特别是上腹部疼痛，也是常见的心绞痛、心肌梗塞等症状。
        各式各样，各式各样，有些表现为咽部紧缩感。老人和妇女关注程度较高，老年人表现出呼吸困难。即使是没有临床症状的糖尿病病人也不会出现胸闷不适，也就是所谓的无痛心心梗。它被称为“非典型心绞痛”。
        看看诱发因素，不建议病人根据症状在家自行诊断是否为心绞痛，万一“误诊”，“漏诊”的后果可能会很严重。建议去医院做进一步的检查，然后由医生做出判断。
        ②心电图检查并无特异性。
        不要为心电图所困扰。支回旋支病变十分隐匿，动态变化具有临床意义！对怀疑患有心绞痛的病人，如正在疼痛，应立即安排病人进行心电图检查，观察是否有异常变化；如未处于疼痛期，通常会安排进行运动心电图(这是正常的心电图无法反映心脏的真实情况)。
        ECG运动的好处在于能够发现潜在的心脏疾病，而且非创伤性，花费低，而且可以持续多次。
        ③冠状动脉CT造影(CTA)
        如怀疑心绞痛病人年龄较大，有关节问题，心跳过快，则不适宜进行运动心电图，可选择冠脉CTA，此检查基本无创。
        冠脉造影术是最精确的冠脉造影，它是心脏血管检查的金标准，目前冠脉腔成像技术的发展，如光相干断层成像技术，动脉内超声(IVUS)和血流量储备分数(FFR)的出现，使血管狭窄的判断有了飞跃发展。1.心绞痛有很多种表现，但并不是一种心前区疼痛。
        每一次只有一到两分钟至十分钟。假如超过20分钟，那么只有两个可能性，或者是急性心肌梗塞，或者与心脏不相关。
        3.如果出现不适，服用硝酸甘油一到两分钟就能缓解，那么也有可能是心绞痛，当然有些心绞痛持续时间短，这种方法不能很好的鉴别，但是含有过多的硝酸甘油会比较舒服。
        4.都是发作性的，说来就走，多活动后发作，上楼后加重。要是来来回回的话，就麻烦了，很可能是急性心肌梗塞。
        如你或你身边的朋友遇到类似症状，可简单辨别。
        假如无法确定还是要尽快就医，特别是一直没有缓解的难受，更应该第一时间拨打120。