突然心绞痛是怎么回事

1个月前

  突然心绞痛是怎么回事:疼痛的直接原因可能是心肌缺血缺氧时代谢物过多,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质。或像肽这样的肽刺激心脏自主神经进入神经末梢,通过1~5个胸交感神经节和相应的脊髓节传递到大脑,引起疼痛。哈尔滨那个医院冠心病比较好

  这种疼痛反映在脊髓神经处于同一水平的脊髓节段的脊髓神经进入的皮肤区域,即胸骨后、手臂前侧和小指,尤其是左侧,大多不在心脏的解剖位置。有些人认为缺血区神经供应丰富的冠状血管异常牵拉或收缩会直接引起疼痛冲动。

  机械刺激心脏不会引起疼痛,但心肌缺血缺氧。当冠状动脉的血液供应与心肌的血液需求发生冲突时,冠状动脉的血液流量不能满足心肌新陈代谢的需要,导致心肌突然、暂时缺血和缺氧,导致心绞痛。

  心肌耗氧量由心肌张力、心肌收缩强度和心率决定,所以心肌耗氧量的估计指标往往是心率×收缩压(即双积)。产生心肌能量需要大量的氧气供应。心肌细胞占血氧含量的65%~75%,而身体组织只占10%~25%。因此,当心肌通常最大限度地吸收血液中的氧气时,很难从血液中获得更多的氧气,只能通过增加冠状动脉的血流来提供。

  一般情况下,冠状动脉循环具有很大的储备动力,其血流量会随着身体的生理状况而显著变化。冠状动脉在剧烈的体力活动中适当扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。缺氧时冠状动脉也会扩张,这也会使血流增加4~5倍。当动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,扩张减弱,血流减少,心肌供血相对固定。

  如果平时心肌供血减少,满足心脏需求,休息时可能没有症状。一旦心脏负荷突然增加,如疲劳、兴奋、左心衰竭等。心肌张力增加(心腔体积和心室舒张末期压力增加),心肌收缩力增加(收缩压增加,心室压力曲线最大压力随时间变化率增加),心率增加等。因此,心肌耗氧量增加,心肌对血液的需求增加;或者当冠状动脉痉挛(如过度吸烟或神经体液调节障碍)发生时,冠状动脉血流量进一步减少;或者当循环血流量突然减少(如休克、极度心动过速等;心肌血液供需矛盾加深,心肌血液供应不足,导致心绞痛。严重贫血患者,虽然心肌供血没有减少,但由于红细胞减少,血氧承载能力不足,可引起心绞痛。

  介绍心绞痛的病因,希望对你有所帮助。据说预防比治疗更重要,心绞痛也不例外。我相信没有人愿意被疾病困扰,所以让我们积极预防。哈尔滨那个医院冠心病比较好

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