心动过速怎么办?

8个月前
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  心跳过速是指正常成年人每分钟心跳60~100次。若超过100次,心跳过快,医学上称为心动过速。心动过速是一种常见病,可见于正常人,如情绪激动、过度疲劳、噩梦、饮酒、浓茶等。一般不需要特殊治疗,只要消除诱发因素,就会自行恢复。也可见于各种心脏病、甲亢、洋地黄中毒等患者。其特点是突然发作,突然终止,持续数分钟甚至数小时,伴有心悸、气短、头晕、疲劳、恐惧和心前压迫。

  心动过速分为生理和病理。跑步、饮酒、重体力劳动和情绪激动时,心律加速为生理性心动过速;如果高烧、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心力衰竭、心肌病引起的心动过速,可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速。

  无心脏病患者一般影响不大,但发作时间长。当心率每分钟超过200次时,由于血压下降,患者眼睛发黑、头晕、疲劳、恶心呕吐,甚至突然晕厥休克。冠心病患者心动过速,常诱发心绞痛。

  突然心动过速时,不要过度紧张,因为紧张往往会加重症状。你不妨尝试以下方法来预防和缓解症状。

  一、呼吸憋气法。

  劝说深吸气后憋气,直到不能坚持屏气,然后用力呼气。

  二、刺激咽喉。

  用手指或舌板刺激喉咙,引起恶心呕吐,可以终止发作。

  三、压迫眼球的方法。

  闭上眼睛往下看,用手指按压眼睛上部,先压右眼。同时,脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫,不要用力过猛。

  每15秒,压迫一侧无效后更换另一侧,避免两侧同时压迫。与此同时口服心得安或心得宁片。注意:青光眼。禁止高度近视。

  四、颈动脉窦法压迫。

  患者平躺,家属帮助压迫一侧颈动脉窦(甲状腺软骨水平,颈动脉搏动压向颈椎),每次10~20秒,无效时更换另一侧。压迫时动作要轻,不要用力过猛,触摸脉搏监测心率。

  若心率突然变得规则正常,应立即停止压迫。两侧不能同时压迫,以免引起明显的脑缺血。注意:既往有颈动脉过敏史和脑血管病史者禁用此法。

  五、潜水反射法。

  能够强烈兴奋迷走神经,对婴儿更有效。方法是将毛巾或冰水袋浸泡在5℃左右,每次10~15秒,每3~5分钟再试一次。

  成年人可以坐在前桌,放一盆5℃以下的冷水,告诉患者深吸气后屏住呼吸,立即将脸浸入冷水中,持续30秒左右。休息几分钟后,无效者可以重复这种方法。这种方法通常对成年人难以控制的阵发性室上性心动过速有效。

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