心悸是什么症状

2年前

  「不知为什么,突然感到非常不安。」感到自己心如跳漏一拍,或觉得突然踩空了楼梯,心里咯咯地响着…”这是病人小张对自己症状感受的描述。接着迅速给她做一次心电图,心电图显示窦性心律,频繁室性早搏呈二联律。从图像上判断出是流出道室早,这是由于早搏所致。小张,年幼,在网络公司工作,今年刚过30出头,一听说自己心律不齐,立刻紧张起来,问道:“医生,我有心脏病吗?很轻微吗?怎么办呢?哈尔滨哪家医院看心悸看得好

  在临床上有很多年轻人像小张一样,由于工作压力大,平时常常加班熬夜,不太注意身体,一旦出现症状,就会开始焦虑、紧张。今日我们将为您介绍有关室性早搏的相关知识。

  心律失常以室性早搏为主。心内的搏动,全部由心内的窦房结指挥,窦房结按照一定的节律向心肌细胞释放电刺激,当心肌细胞受到电刺激时,就会发生搏动。室性早搏简单来说,就是心室在窦房结正常释放点冲动前发出一次电脉冲,原本正常搏动的心脏提前“跳”了。所以,像小张一样,不少病人也会有“心有跳漏”的感觉,或感觉“喉咙有个堵”。虽然这可能只是一种短暂的不适,但是你可能会感觉到“紧张、心悸、不安”。室早的症状也因人而异,有些患者早搏多而无明显症状,有的病人早搏少,但症状明显。

  早搏其实是非常常见的疾病,如果做一个长期的心电图检查,很多人可以发现室早、有室早并不一定是有症状。一般而言,将室性早搏按频率分为两种类型:

  1.偶发性室性早搏:指每分钟早搏数不超过6次。这类室早对身体和心理健康影响不大。有许多原因会引起室早发生,如饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、焦虑、焦虑、消化不良、便秘、失眠、绿色植物神经紊乱等。

  2.频繁性室性早搏:指在一分钟内出现超过六次的室性早搏。此种早搏多并发器质性心脏病,最常见的基础疾病为高血压、冠心病、心肌病.、心脏瓣膜病等,但少数频发室性早搏无法检查。我们大学同学就是这样,实习时做心电图发现室早,背上holter每天早搏的次数不少,住院把能查到的都查了,也没发现是什么病,也没有症状,但这种情况比较少见,多数情况下都是早起的。

  通常情况下,偶发性室早并不容易引发恶性心律失常。大多数频发性室早在发病前都是病理性的,例如:短联律间期早,成对室早,多形性室早,短阵室性心动过速,多形性室早,短阵室性心动过速,这些室早都是病理性的。此外,心房早早会影响心脏的舒缩功能,其长期发作可诱发心律失常相关的心肌病。所以,一旦被诊断为频率发性室早,一定要及时的找到病因,对症治疗。

  如果出现室早,需要进行holter检查,这种检查可以记录一天的心电图,计算一天内总共有多少次室早,以及是否有诸如短阵室速、多形性室早等严重心律失常。考虑到病人的病情,还需要做心脏彩超,以了解心脏的结构和功能有没有异常,还要做冠状动脉CT或者造影,看一下有没有冠状动脉狭窄,如果没有问题,就需要做心脏磁共振检查,看是否有心肌病。

  一旦发现室早,首先要改变不良的生活习惯,许多偶发性室早就是由生活习惯不好造成的,在平时要保持开朗、乐观、平和的心态,减少压力,保证睡眠。另外还需要纠正不良饮食习惯,做到不抽烟、少喝酒、不暴饮暴食等。避免食用刺激食品等。做轻微的有氧运动。例如快步行走,如果条件允许,尽可能多步行。这样做不仅可以改善身体功能(包括心脏功能),而且可以减少你的焦虑。

  若为偶发室早且没有明显症状,一般不需要进行大量的治疗,调整生活方式。如果出现了症状,并且做了生活调理后还没有好转,可以服用一些抗心律失常药物。女性在室早发作时,首先要找出病因,找出病因,治疗原因,比如说瓣膜病导致的早发性,要先手术治疗,以解决瓣膜异常。假如是冠心病引起的室早,一定要积极配合来疏通血管。要根据病因来治疗,还要考虑用药来治疗。

  在临床上应用三种主要的抗心律失常药物,用于室性早搏的药物治疗,可以选择Ⅰ型和III型心室药物。但由于多发性室早患者多有器质性病变,在选择抗心律失常药物时需更多的小心与关注。药学研究建议Ⅰ类抗心律失常药不宜用于有器质性心脏病的病人(尤其是心肌梗死、心衰等),此种病人主要选用Ⅲ类抗心律失常药。

  胺碘酮、索他洛尔、索他洛尔等都是目前国内应用的III类抗心律失常药物。常用药物:胺碘酮有一定的肝毒性,长期服用可引起肺纤维化,影响甲状腺功能,还存在一定程度的致心律不齐,限制了其长期使用;与之相比,伊布利特为国内最新应用的Ⅲ类抗心律失常药,对房性心律失常主要起到治疗作用,但仅对静脉给药,具有一定的致心律失常作用。伟特盐酸索他洛尔片是一种广谱抗心律失常药物,可同时具有Ⅱ类和III类抗心律失常作用,也可用于治疗室早,其适应症覆盖了多种室性心律失常、心房扑动、心房颤动等。

  正如本文所述病人小张,经检查,她无基础病,早搏虽为二联律,但也为单发,可以确定熬夜紧张是导致早搏的一个重要因素,目前来看并不严重,推荐她做心脏超声和动态心电图检查,确定无器质性病变,并叮嘱以生活调理为主,另外还开一些伟特盐酸索他洛尔服用,经过一段时间的调理后,症状明显减轻,精神也好很多。

  总而言之,遇到心悸并不可怕,要抓紧时间进行检查,找到病因,对症治疗,相信不久就会好转!哈尔滨哪家医院看心悸看得好

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