心血管堵塞90保守治疗

　　在日常生活中，如果身体不适，，你通常会选择去医院，并根据医生的诊断进行相应的治疗。然而，不久前，一名患者因身体不适来到联合后勤部队第926医院，但由于几乎不配合医生提出治疗意见，病情进一步恶化。

　　原来患者从来没有因为身体原因住院过，每天都要下地干活。没想到，一周前，患者因为没有诱因突然感到胸闷和胸痛，去药店买药后无效。门诊查心电图提示III，avf导联可见异常Q波急诊心肌酶提示肌钙蛋白5556.90pg/ml，医生安排冠状动脉造影。结果显示血管堵塞99%!

　　至于能否保守治疗，取决于堵塞的程度和是否存在相关缺血症状的因素。如果是冠状动脉狭窄70%，或者是稳定性冠心病，是近期非前降支单个病变，缺血面积小于左心室10%，可以选择内科保守治疗，长期服用他汀类降脂药+阿司匹林等抗血小板药物。如果冠状动脉中几根大血管的堵塞程度超过70%，心绞痛发作频繁，心电图ST-T发生变化，尤其是急性心肌梗死患者，应进行冠状动脉介入或搭桥治疗。

　　因此，冠心病患者应首先进行冠状动脉造影，明确病变程度，然后结合临床症状等因素综合决定下一步的治疗方案。