造影检查是怎么做的？

　　冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。冠脉造影只能显示直径大于0.5mm血管。那么造影检查是怎么做的?

　　冠脉造影全过程详解：

　　第1步，对患者进行局部麻醉，使血管及心脏内均无感觉神经。

　　第2步，医生将穿刺针经皮刺入下肢股动脉或上肢桡动脉,将特制的造影导管沿降主动脉逆行送至升主动脉根部,分别将导管置于左、右冠状动脉口。

　　第3步，注射造影剂,同时开启X光电影摄像或磁带录像。

　　第3步，医生在显示屏上查看患者左、右冠状动脉的主干及其分支血管腔的全貌,以了解冠状血管有无狭窄病灶存在,并可对病变部位、范围、严重程度,以及血管壁的情况等作出明确判断。

　　整个冠脉造影过程中，患者只在局麻时感到轻微疼痛，其余过程无明显不适。检查结束后，医生会立即拔除动脉鞘管，压迫桡动脉4-10分钟，加压固定3-6小时即可。

　　造影检查的注意事项

　　患者在检查前要做好充分的准备工作及防范措施,检查中严格掌握配制使用注意事项。有因项是保证检查顺利完成的基础;检查时主动进行沟通,做好安慰解释工作,消除病人的顾虑,使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则,医护密切配合和熟悉了解检查步骤,使检查能够圆满完成。加强病人的观察,一旦发生不良反应及时处理。

　　造影检查不适宜人群

　　1、支气管造影

　　约20天内会有大量咯血、活动性肺结核、心肺功能不全、碘过敏者、磺胺过敏者。

　　2、钡剂肠的检查

　　凝结肠坏死者禁用此法。口服胆囊造影,有严重黄疸者及严重肝肾功能不全不适合做此检查。

　　3、胃肠钡餐造影

　　疑有胃肠道穿孔者禁用钡剂作胃肠道检查,而需改用其他水溶性的造影剂。