频发室性早搏怎么治疗?

　　室性早搏，在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极，称为室性期前收缩，简称室早。那么，频发室性早搏怎么治疗?

　　1、改善生活方式

　　室性早搏可以由不良的生活方式诱发，比如熬夜、饮酒、浓茶、咖啡、心情抑郁等。对于室早，无论有没有心脏结构的异常，改善生活方式都是基础的、基本的、必要的治疗措施。

　　通过休息，规律的作息，避免饮酒，不喝浓茶浓咖啡，遇事开怀不钻牛角尖，保持乐观积极的心态，大多数室性早博就会自动远离你，是无须进一步处理的(要经过专业医生的评估)。

　　2、药物治疗

　　经过专业医生对室早进行危险评估分层，对于部分症状明显，或者恶性程度比较高的室早，在改善生活方式治疗的基础上，也可以加用药物进行控制。常用的药物有中成药及抗心律失常药物。常用的抗心律失常药物有四大类(也有说五类)，治疗时，根据不同的病人进行个体化选择。

　　好多的研究已经证实，中成药加用抗心律失常药物，能减少副作用，改善自我的不适感觉。对于良性的室早，治疗上，一般不主张过于积极，可以单独应用中成药物来治疗，以避免药物的严重副作用。

　　3、微创导管射频消融治疗

　　对于不适感强烈，24小时动态心电图监测发现室早多于1万次，或者经危险分层，恶性程度较高的室早，还可以考虑微创射频手术解决。

　　对于不能或者不愿长期服用抗心律失药物治疗的病人，也可以考虑这种方法。微创导管射频消融术可以根治室早、改善心脏功能。具体室早要多少才考虑行导管消融术，目前尚无定论，在实践中大多以室早24h>10000次为适应证。

　　室早射频消融术的终极目的是完全消除，一个不剩，但很多时候很难达到，即便是部分消除室早，也能显著改善躯体症状，改善心脏功能。室早射频消融术成功率在80%—90%左右，跟室早的起源部位有很大关系。微创射频消融术是相对比较安全且成熟的技术，其并发症发生率一般来说小于1%。

　　需要明确的是：抗心律失常药物无需长期服用，用药的目的是暂时减少早搏，缓解症状，以使患者逐渐适应和耐受;且尽量不要用早搏次数或动态心电图的方法来评价所谓的“治疗效果”。