《真实案例》生死“室”速,射频消融“救”在心间

1年前

不开刀、不全麻,将电极导管经静脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流将异常位点消除,就可以防止心动过速继续发作,终止心悸,而这种安全、微创的治疗手段就是心脏射频消融术

常年在外打工的孟先生有着幸福的家庭,在这最近一年内却频繁出现心悸、胸闷,让他时不时体验“过山车”的感觉。有时休息数分钟后可自行恢复至正常状态,有时发作心慌特别严重,在几经辗转下,孟先生与家人来到黑龙江远东心脑血管医院。

入院后,经心电检查为:心律失常、室性期前收缩、短阵室速;心脏彩超提示:左室67mm左侧室壁运动异常、二尖瓣大量反流20.6cm² 、肺动脉高压73mm、左室舒张功能减低。

为孟先生诊治的是原哈医大一院心脏内科主任,远东心脑血管医院副院长、心脏内科学科带头人、心脏内科主任刘和平教授,在详细的询问和细致的检查后,孟先生被确诊为“室速”,并决定择期进行最有效的射频消融手术。

 

刘和平教授亲自操作手术

手术连接生理记录仪、刺激仪、射频仪、三维标测系统等,利多卡因消毒穿刺部位,成功穿刺左锁骨下静脉、右侧股动脉及右侧股静脉,分别置入6F、8F*2鞘。延鞘管分别送入冠状静脉窦电极、消融电极及右室电极。将消融电极送至左室流出道激动标测,至左室流出道左窦标测出比室性早搏提前32ms的激动,放电5s室早消失,巩固放电60s*2次,术后观察20分钟无室早发生,孟先生的手术宣告成功。

 

很多患者对于心脏射频消融术并不了解,刘和平教授介绍射频消融术是一种通过介入手段治疗快速性心律失常的方法,在局部麻醉下进行手术,通过穿刺股静脉、股动脉或锁骨下静脉,将电极导管经血管送入心脏,找到心脏内异常电传导通道或异位起搏点,通过导管将电流导入局部心肌,使局部组织产生凝固性坏死,达到阻断异常传导通道或消灭异位起搏点的目的,从而根治心动过速。

 

在我国,心血管疾病是临床较为常见的疾病,也是严重威胁健康的一种疾病,具有高致病率、高致残率和高死亡率的特点。“只有不断提升对心血管疾病的检查和治疗水平,才能更好地保护心脏健康。”刘和平教授表示。

多年来,远东医院心脏内科团队不断创新提高积极开展各类心血管疾病的介入治疗。心脏内科团队在刘和平教授的带领下,将继续以饱满的热情、奋发的精神、高质量的医疗服务,为龙江人民健康保驾护航。在此,刘和平教授也提醒广大患者,心脏无小事,一旦出现胸前区疼痛、胸闷等不适症状时要及时就医,切勿耽搁。

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