心梗怎么治

　　心脏是人体最重要的器官之一，负责将血液泵入全身器官和组织。如果把心脏比作我们人体的发动机，提供心脏血液的冠状动脉就是发动机的油路。一旦冠状动脉闭塞，就会发生心肌梗死(以下简称心肌梗死)。急性心肌梗死是院外死亡最常见的心血管疾病，也是猝死最常见的心血管急症。哈尔滨治疗心梗的专业医院

　　中国正逐渐进入老龄化社会，饮食和生活节奏的变化也极大地影响了人们的生活方式。心肌梗死的危险因素包括老年人、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和吸烟，年轻人心肌梗死的发病率也在逐年增加。早期发现和治疗是挽救心肌梗死患者生命的关键，也是提高心肌梗死患者长期生活质量和预后的基石。

　　心肌梗塞到底是怎么回事?

　　急性心肌梗死是冠心病和危害最大的一种。发病机制主要是由于心脏供血的血管(冠状动脉)急性闭塞，导致心肌供血急剧减少或中断。给心脏供血的冠状动脉就像一棵大树，有很多分支。主要分支包括左前降支、左旋转支和右冠状动脉。每根血管也发出许多分支，为心脏的不同部位供血。急性血管闭塞可导致心肌梗死。血管供血范围越广，闭塞时间越长，心肌缺血引起的心肌坏死面积越大，对患者的急性期和长期影响越大。

　　急性心肌梗死发作时，尽快打开闭塞冠状动脉血管(目前最常用的方法是通过皮冠状动脉介入或溶栓治疗)。恢复心肌供血是降低心肌梗死患者死亡率、改善预后最关键的治疗方法。

　　大多数心肌梗死患者都有胸部症状，如胸闷、胸痛或活动期间呼吸困难。80%以上的患者有冠心病史。若近期胸闷频发;或不仅活动，休息时胸闷，应尽快就医，这可能是心绞痛不稳定，也可能是急性心肌梗死的早期表现。但也有一些患者在心肌梗死前没有胸闷和胸痛，心肌梗死可能是冠心病的首发表现。也就是说，冠状动脉无明显狭窄的患者可能会发生心肌梗死。

　　好端端，怎么会心梗?急性冠状动脉闭塞的原因很多。冠状动脉壁粥样硬化斑块破裂，继发性急性血栓形成，导致冠状动脉血管完全或部分堵塞。罕见的原因包括严重的冠状动脉痉挛、冠状动脉自发夹层、斑块侵蚀等。冠状动脉常无严重粥样硬化斑块引起的管腔狭窄。所以，有冠心病危险因素的病人，即使平日没有症状，如果胸闷，胸痛持续不缓解，也要警惕心肌梗死。

　　心肌梗死的典型症状是胸骨后或心前区的剧烈压迫性疼痛，可辐射到左上臂、下颌、颈部、背部或肩部。有些患者可能伴有恶心、呕吐、出汗或呼吸困难，有些患者可能会晕厥。心肌缺血引起的胸部不适通常表现为弥漫性，而不是局限性，定位不明确。部分心肌梗死患者因室颤、室速等致命心律失常而首发猝死。若病人在院外发病，往往得不到及时电除颤恢复正常心跳的机会，从而失去进一步治疗的机会。因此，使用自动体外除颤器(AED)可以显著降低医院外猝死患者的死亡率。

　　心肌梗死症状持续20分钟以上或不缓解。服用硝酸甘油，速效救心丸或复方丹参滴丸无明显效果。此时，患者应尽快拨打120急救电话或到附近医院就诊，以获得更专业、更及时的治疗。

　　心肌梗死也可表现为非典型症状，常见于女性、老年人、糖尿病或既往脑血管疾病患者，易漏诊或延误治疗。以恶心呕吐为首发症状的患者容易被误认为胃肠疾病，延误治疗。当这些病人出现疑似心肌梗死症状并持续缓解时，应尽快到医院进行诊断和鉴定。

　　突发心肌梗死，如何自救?

　　早期、快速、完全开放梗死相关动脉是改善患者预后的关键，尽快到达医院，确保后续及时治疗。当患者在医院外出现疑似心肌梗死症状(胸痛)时，首先不要惊慌。如果心肌梗死发作时有其他人陪同，陪同者应拨打120。病人应该停止活动，保持冷静。随身携带急救药物的人可以在舌头下服用硝酸甘油。如果条件允许，可以在专业医生的指导下口服阿司匹林和氯吡格雷(或替格瑞洛)。

　　心肌梗死发作时，如果周围没有其他人陪同，应做以下五件事自救:

　　第一，拨打120急救电话，告知接线员你的准确位置，说明你可能是急性心肌梗死;

　　二是保持房间门开着，让急救人员到达后顺利进入房间;

　　第三，在门最近的合适位置，确保急救人员到达后第一时间找到你;

　　四是舌下可服用硝酸甘油，有条件的可口服阿司匹林和氯吡格雷(或替格瑞洛);

　　第五，尽量缓解情绪，耐心等待。

　　身边有人突发心肌梗塞，如何急救?

　　如果周围有人突发心肌梗死，应尽快拨打120急救电话，这是挽救生命的关键一步。

　　如果患者意识清楚，可以平躺，安抚焦虑和紧张。随身携带急救药物时，舌下应立即服用硝酸甘油，有条件或在专业医生指导下口服阿司匹林和氯吡格雷(或替格瑞洛)。

　　病人失去意识时，应保持平躺。心肺复苏培训师在场时，应尽快采取胸部按压等抢救措施;如果公共场所有AED，可以根据情况尽快进行AED电除颤。

　　如不符合上述条件，确保患者平卧或侧卧，避免恶心呕吐引起的窒息，耐心等待专业治疗人员到达。

　　如果只有一个人陪伴，可以在等待期间尽量联系1至2个亲戚或朋友，避免因人力不足而延误治疗时间。哈尔滨治疗心梗的专业医院